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農合二次報銷條件有哪些？農合二次報銷比例是如何規定的？全球報道

來源: 法制法律網 2023-06-30 09:50:13

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一、農村合作醫療二次報銷去哪里報

農村合作醫療二次報銷去參保地衛生局新農合大廳。

農村合作醫療二次報銷所需材料如下：

1.農村合作醫療補償結算單;

2.居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件;

3.醫療機構費用發票，或者加蓋原件收存單位公章復印件;

4.費用清單、出院結算單或者蓋原件收取單位公章的復印件;

5.持有特殊慢性病患者提供的慢性病證，或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明以及門診病歷;

6.患者本人或者與患者有關系證明的關系人銀行匯款賬號。

二、農合二次報銷條件

新農合二次報銷的條件如下：

1.參加了當年的新農合。

2.當年新農合基金結余較多，地方上出臺二次報效政策，文件一般是第二年年初出臺。

3.醫療費用達到起付標準，起付標準以上個人負擔的合規醫療費用，一般分等級報銷。

4.理論上必須是一次性醫療費用達到起付線，多次醫療不能合為一次。

先心病、兒童白血病、宮頸癌、乳腺癌、唇腭裂、終末期腎病、重性精神疾病等等，參保了新農合的朋友患有以上疾病的，可以享受二次報銷政策。

三、農合二次報銷比例

農合二次報銷比例各地略有不同。通常情況下，新農合患者在鎮級醫院住院治療起付線為100元/人次，報銷比例是合規費用的100%;市內縣級定點二級醫院住院治療起付線600元/人次，報銷比例為80%;市內市級定點二級醫院住院治療起付線1000元/人次，報銷比例為70%;市內市級三級定點醫院住院治療起付線1800元/人次，報銷比例為60%;省級三級定點醫院住院治療起付線3000元/人次，報銷比例為55%;省級二級定點醫院住院治療起付線2000元/人次，報銷比例為65%;市內定點民營醫院報銷比例比照市級二級定點醫院報銷比例下降5個百分點，在市內未定點醫院報銷比例比照市級定點醫院報銷比例下降10個百分點，起付線不變。

標簽：農合二次報銷條件農合二次報銷比例

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